專題文章心理師,請問我的心理諮商或心理治療需要幾次?

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當一個人考慮接受心理諮商或心理治療時,最常見的疑問之一就是:「我需要幾次才能看到效果?」這個問題沒有標準答案,因為心理治療的次數受到多種因素影響,包括個人需求、目標、問題的性質與嚴重程度,以及治療師採用的理論取向。心理諮商或心理治療需要的次數,取決於多種因素,從短期的 3 至 10 次,到中長期 20 次以上甚至長達數年都有可能。自我瞭解是一輩子的事情,很難說得準需要幾次,完全沒有諮商經驗又嘗試想自我瞭解的人可以考慮6-8次短期諮商來感受內在療癒的效力;前面4次一週一次、第二個月兩週一次、第三個月之後一個月一次來預防追蹤分離焦慮的退步失足。




當一個人考慮接受心理諮商或心理治療時,最常見的疑問之一就是:「我需要幾次才能看到效果?」這個問題沒有標準答案,因為心理治療的次數受到多種因素影響,包括個人需求、目標、問題的性質與嚴重程度,以及治療師採用的理論取向。

1. 精神分析取向:長期探索與深度轉變

精神分析由弗洛伊德(Sigmund Freud)創立,強調個人的無意識動力、童年經驗以及內在衝突。這種取向的治療通常是長期的,可能持續數月至數年,每週進行一到多次。精神分析治療的目標是深入探索個人的內在世界,解開潛意識中的情結,從根本上改變個人的心理結構。因此,若希望進行深度自我探索與人格重塑,這類治療通常需要較長時間。

2. 認知行為治療(CBT):短期、目標導向

認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是一種較為短期且結構化的治療模式,通常會在 6 至 20 次內完成,視問題的嚴重程度而定。CBT 主要關注當事人的情緒、思維模式與行為習慣三者交織的影響,並幫助改變中介思考與核心信念,將不良行為模式以較具適應性的舉措來取代。這種治療適合希望快速改善焦慮、憂鬱、失眠、強迫症、恐慌、特定恐懼等問題的人。

 

3. 人本主義取向:依據個人需求調整

人本主義心理學(如羅傑斯的來訪者中心治療)強調個人的內在成長與自我實現。這類治療的次數取決於來訪者的需求與進展,可能是短期(5 至 10 次)或長期(超過 20 次)。人本主義取向的治療不急於解決特定症狀,而是提供一個支持性的環境,幫助當事人更好地理解自己,進而找到內在的資源來應對生活挑戰。

 

4. 依附與人際取向:中長期的關係調整

依附理論與人際取向心理治療(Interpersonal Therapy, IPT)著重於個人的人際關係與依附模式,通常適用於有關係議題的人,如戀愛、婚姻或親子衝突。這類治療可能需要 12 至 24 次,幫助來訪者察覺並調整其互動模式,改善情感連結與溝通方式。

 

5. 接受與承諾治療(ACT):靈活應對困境

接受與承諾治療(Acceptance and Commitment Therapy, ACT)融合了正念(Mindfulness)與行為改變技巧,幫助個人學習與不適感共存,並依據價值觀行動。ACT 治療的次數相對靈活,可能短至 6 至 12 次,適合處理焦慮、憂鬱與慢性疼痛等問題。

 

6. 簡短焦點解決治療(SFBT):短期、聚焦於解決方案

 簡短焦點解決治療(Solution-Focused Brief Therapy, SFBT)是一種極短期的治療方式,通常在 3 至 10 次內結束,專注於尋找可行的解決方案,而非深入分析問題的根源。這種治療適合希望快速找到應對策略的個案,例如面臨職場壓力或人際困擾的人。

 

7. 創傷治療:因創傷程度而異

針對創傷的心理治療,如眼動減敏與再處理療法(EMDR)或創傷焦點認知行為治療(TF-CBT),次數依創傷程度而異。輕度創傷可能在 6 至 12 次內獲得改善,而複雜創傷(如長期受虐或戰爭經驗)可能需要超過 20 次,甚至長達數年。

 

影響治療次數的其他因素

 

除了心理學派的影響外,治療的次數還受到以下因素影響:

問題的嚴重程度:輕微壓力或短期困擾通常需要較少次數,而長期的心理困擾可能需要較長時間。

個人的治療目標:有些人希望快速解決某個特定問題,而有些人則希望進行長期的自我探索。

個案的動機與投入程度:積極參與治療、願意嘗試新的行為與思維模式的個案通常能更快獲得進展。

治療師與個案的匹配程度:良好的治療關係能促進治療進展,提高治療效率。

外在支持系統:擁有良好的社交支持(如家庭、朋友)的人通常能在較短時間內看到成效。

 

心理治療的次數沒有固定答案

 

心理諮商或心理治療需要的次數,取決於多種因素,從短期的 3 至 10 次,到中長期 20 次以上甚至長達數年都有可能。自我瞭解是一輩子的事情,很難說得準需要幾次,完全沒有諮商經驗又嘗試想自我瞭解的人可以考慮6-8次短期諮商來感受內在療癒的效力;前面4次一週一次、第二個月兩週一次、第三個月之後一個月一次來預防追蹤分離焦慮的退步失足。

選擇適合自己的治療取向,並與治療師討論可能的治療計畫,是確保治療有效的關鍵。如果你正在考慮心理治療,最好的方式是先與治療師進行初步會談,討論你的需求與期待,這樣才能找到最合適的治療方式與時間安排。

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