L這次憂鬱有了客體。現任妻子沉溺於懷孕彷彿個案再度被拋棄。L大量分裂好壞客體。是孩子的凝視使母親成為母親。L被小孩的凝視融化，也勾引出童年時期的恐懼。有客體有連結之後，恨意和攻擊都出來了，衝動和害怕都回來了，開始有感覺，開始真正活著。

Aisenstein報告一個案例，科學家L先生墨守成規，照規矩把事情做完，沒有太多感覺和想法，語言詞彙貧乏，最近需要結腸造口，被腸胃科醫師轉介而來。

法國管這個現象概念叫操作性思考。L談了一年，手術被推遲，不覺得症狀改善跟談話有什麼關係，只是想discharge 卸載，沒有對人好感興趣、好有感覺。

驅力興奮往哪兒去？
1心智幻想
2行為
3軀體的管道

法國講的死亡本能跟英國克萊恩不太一樣，比較是Freud早期講的死亡本能，停下來，讓涅槃靜止，讓熵趨近於零。

L大學時的前妻在仰光被殺害，不想再想起，惡夢也忘了，談話時才想起。

加入感覺，把敘述轉換成歷史。口誤，記憶和語言兩系統相關，Freud和搖滾樂團發音一樣，講師的法國督導把毛毛蟲和中文發音相似的媽媽連結起來。

夢裡前妻渾身是血，被閹割後，結腸切除，閹割，人工造口，陰性，戒菸，被閹割。
依附型客體選擇，像爸爸媽媽，自戀型客體選擇，L女性認同，和前妻的一群朋友出去玩，同性戀傾向。

沒有客體沒有憂鬱沒有焦慮，什麼都沒有，法國人管這個叫本質性憂鬱。L拒絕思考治療師的想法，禮貌因為受傷而透露敵意，L開始認同無能的治療師。現任懷孕四個月，L裝作不知道，還沒有看到的東西就不用去想。

消極的睡眠儀式，L阻止自己作夢和幻想，跟難以忍受治療中沉默有關，阻止自己放空和開始幻想。若不是害怕作夢，而害怕睡覺，那可能是可以開始作夢，L夢到參加前妻的葬禮。

L夢到一個不可靠的小秘書，跟前妻飲酒不可靠一樣，L想因假期暫停，和治療師產生移情，治療師讓L講太多讓他感覺危險的事，像喝酒降低戒心。治療就是葬禮，完成沒完成的哀悼，一篇小說是一個墓地，墓碑上的名字已然模糊。

治療師選擇只揭露情慾移情，尚hold著負面移情，L得了嚴重流感，揭露情慾移情足以讓他躺平，興奮不足以卸載，免疫力被撂倒。

L這次憂鬱有了客體。現任妻子沉溺於懷孕彷彿個案再度被拋棄。L大量分裂好壞客體。是孩子的凝視使母親成為母親。L被小孩的凝視融化，也勾引出童年時期的恐懼。有客體有連結之後，恨意和攻擊都出來了，衝動和害怕都回來了，開始有感覺，開始真正活著。

心智管道開始可用，生理症狀變成心理症狀，開始幻想和妄想，但ego不足支撐，會來來回回返回復發生理症狀。

自我沒有匯流成大河，只有小溪，沒有感受和想法如何去感受別人的批評和監督，超我長不出來。無法用第二拓蹼學去解說。潛意識失去作用，去心智化，驅力在軀體尋求釋放，造成身心症。

最後一塊補丁，最後瓦解崩解。靜不下來睡著，要被一直搖，死亡驅力跑出來消耗掉創傷性興奮，沒有媽媽只好早熟，讓自己最強，不會有超我，理想自我讓自己不需要客體，不讓自己退行。

Ameisen（2007）細胞自我毀滅排程機制。胚胎被母體誤認為外來物，將之攻擊造成流產，死亡驅力的展現，下一季會談。

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