關於健保署10/5召開「將心理諮商及心理治療納入健保」連署案座談會暨開放政府協作會議，後續效應我們大膽來發想一下，會不會健保署會強迫全台臺心理諮商所特約，然後諮商所的營收被支持性心理治療80塊錢架空，最後諮商心理師社工化?還不如研議讓民眾將心理治療所索取到的自費收據申報列舉扣除額，自費心理治療還可以提列年度成本讓民眾少繳稅甚至退稅，民眾自費諮商與治療結束後，自然而然會主動向診所、心理治療所、心理諮商所索取醫療收據，讓逃漏稅者現出原形，政府有稅可以抽、民眾有列舉扣除額可以減稅或增加退稅、心理治療市場因汰除逃稅濫竽而健全，這會是三方都得利的事情。

關於健保署10/5召開「將心理諮商及心理治療納入健保」連署案座談會暨開放政府協作會議，緣起於今年(110年)民眾於公共政策網路參與平臺提案「將心理諮商及心理治療納入健保」，經5,000人連署成案，健保署進一步瞭解提案人訴求，除建議將心理諮商納入健保給付範圍外，並希望健保署能明確訂定心理治療的適應症、可治療次數及合理支付點數，另建議能於現有健康教育課程外，獨立設立心理相關課程。

會議主持人健保署李伯璋署長表示，目前心理治療已屬健保給付範圍，其中包含臨床心理師業務範圍，尚未包含諮商心理師執行的部分，考量諮商心理師亦屬醫療照護團隊成員之一，有關心理諮商部分是否屬健保給付範圍，仍有討論空間。

後續效應我們來大膽發想一下，會不會健保署將強迫全臺心理諮商所特約，然後諮商所的營收被已有健保給付的支持性心理治療80塊錢架空，最後諮商心理師社工化?

政府淪為口號的社會安全網一直欠缺旅鼠，剛好現在有一批人自告奮勇，也切合輿論壓力，市面上一直有用精神醫療來補充社會福利之不足的聲音，讓不醫療又不社會福利的關懷服務來滿足各方聲音和hold住三不管地帶(衛政、社政、警政)的嚴重患者，似乎是政府可以打的如意算盤。

占卜師算個塔羅牌都值$3600 ，去廟裡添香油錢也會添個兩百元，點光明燈要花個六百，到底已有健保給付的特殊性心理治療三百多塊錢是有什麼讓諮商心理師好蹭飯的呢?

還不如研議讓民眾將在心理治療所索取到的自費收據可申報列舉扣除額，自費心理治療還可以提列年度成本讓民眾少繳稅甚至退稅，這不是比較務實嗎?不是比較合乎對老百姓身心靈有感照顧的精神嗎?

民眾自費心理諮商、自費心理治療結束後，自然而然會向診所、心理治療所、心理諮商所主動索取醫療收據，而不是現今普遍的被動式拿取，增強醫療院所、醫事機構逃漏稅的可能性，主動索取醫療收據的風氣和習慣養成，才能讓逃漏稅者現出原形。

政府有稅可以抽、民眾有列舉扣除額可以減稅或增加退稅、心理治療市場因汰除逃稅濫竽而健全，這不是三方都得利的事情嗎?

本文作者 張銘倫，聊聊心理治療所院長

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